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二零一一年一月二十七日

中大公佈本港嚴重人類豬型流感的最新情況



香港現正處於流感季節性高峰期,最新的病例大多數是由導致2009年流感大流行的人類豬型流感H1N1病毒引致。香港中文大學(中大)內科及藥物治療學系感染及傳染病科、微生物學系聯同何鴻燊防治傳染病研究中心在2009至2010年進行了一項研究,分析了在新界東醫院聯網內382名因人類豬型流感而入院的病人的臨床紀錄、治療反應及病毒特徵。 

研究人員透過研究臨床特徵及治療效果,發現70%住院患者出現嚴重併發症,當中9-13%患者病情危殆,而他們大多是年輕健康的成年人(平均年齡47±20歲,男女分別佔45%及55%)。由於大量病毒在肺內複製,令患者出現瀰漫性肺炎及過度的炎症反應,若純粹只為病者進行呼吸道分泌物檢測,可能會導致診斷錯漏。在治療嚴重病症時,傳統的5日抗病毒治療療程並不足夠。 

研究人員分別在2009年7月至10月及2010年2月至3月兩個人類豬型流感爆發的高峰期中檢測到變種病毒。該變種病毒能在下呼吸道更高效地複製,導致所有受感染病人出現嚴重肺炎。儘管這種變種病毒在上呼吸道的複製效率較低,因而傳染性亦較低,惟感染了這種變種病毒的患者接受抗病毒治療的效果並不太理想。中大建議在現時流感高峰期內,必須為嚴重患者進行病毒基因組排序及密切監察有否出現變種病毒。 

以上研究結果加深了研究人員對人類豬型流感的了解,並幫助他們更有效治療重症病人。由於健康人士患上流感也可能會出現嚴重併發症,因此,中大建議市民應每年接種流感疫苗;而爲了獲得最佳免疫效果,每年的11月至12月接種疫苗最為合適。

(左起) 中大內科及藥物治療學系感染及傳染病科主管李禮舜教授、中大內科及藥物治療學系呼吸系統科主管許樹昌教授及中大微生物學系教授陳基湘教授
(左起) 中大內科及藥物治療學系感染及傳染病科主管李禮舜教授、中大內科及藥物治療學系呼吸系統科主管許樹昌教授及中大微生物學系教授陳基湘教授