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2010年11月11日

中大医学院公布香港小学教师声线障碍的普遍率及风险因素

2010年11月11日
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(左起) 中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系学术主管唐志辉教授、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗科主管李月裳教授及中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗师罗家东先生

中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生示范如何为教师进行声线评估

香港中文大学(中大)耳鼻咽喉—头颈外科学系一项研究显示,42.3%的小学教师患有一定程度的声线障碍。根据最新人口统计数字,香港现时有22,219名小学教师;以此推算,共有9,398名小学老师患有声线障碍。 

声线障碍是教师的主要职业病,它影响教师日常工作及表现。声线障碍不单影响老师的社交、自尊、沟通效果,及日常生活质素,亦对社会经济带来沉重负担。在美国,估计因教师声线障碍而引致的损失每年达二十亿美元,当中包括声线治疗、手术、病假、聘请代课老师及药物治疗所涉及的费用。 

中大耳鼻咽喉—头颈外科学系在大学的直接拨款计划资助下,于2008及2009年进行了一项横断性研究,调查小学教师声线障碍的普遍率及相关的风险因素。有别于其他单靠问卷访问老师的调查,此研究结合耳鼻喉及言语治疗两大专科甄别声线障碍的标准,创本港同类研究的先河,并直接与受访老师会面作出诊断,故所得的研究结果更客观全面。 

研究采用多层性抽样方法,在香港十八区中每区随机选出一间学校,合共359位教师参与,其中289位为女性(80.5%)、70位为男性(19.5%)。耳鼻喉科医生为他们检查喉部,以断定是否有声带病变;言语治疗师则为他们作声线质素评估。研究发现,香港教师患声线障碍的比率为42.3%,患声带病变的占17.5%,患功能性声线障碍的则有24.8%,当中87.5%为女性,22.5%为男性。 

分析结果显示有四大因素导致声线障碍,包括教师性别、工作是否需要常常唱歌、平均课堂学生人数,以及课堂是否超过35分钟。据中大研究,女教师与男教师患声线障碍的比例为2.25:1;需要经常唱歌的教师比不经常唱歌的病发率较低(0.43:1)。另一方面,课堂人数亦是声线障碍的成因,班房每增加一名学生,教师患声线障碍的比例会较高(1.06:1);依此推算,如增加五位学生,患上声线障碍的风险会增至1.34比1,若增加十名学生则为1.8比1。最后,讲授课堂多于35分钟的教师,患声线障碍的风险比少于35分钟的教师为高(1.77:1)。 

此外,中大研究显示,不管教师是否有声线障碍,他们亦饱受声线征状困扰,其中最常见的是喉干(46%)、声带疲劳(41.5%)及感觉喉部有异物(40%)。患有声线障碍的教师平均有两项征状,比没声线障碍的教师为多;而与声线障碍有莫大关系的声带征状为喉部痛症、沙哑及失声。患声线障碍的教师的生活质素亦较没有此问题的为低。 

虽然小学教师患声线障碍的比率较高,但只有44.7%求医,当中48.7%看家庭医生、35.7%找耳鼻咽喉医生诊治、13.5%向中医求诊、7.7%则向言语治疗师求助。 

参与研究的教师当中,31.2%的教师曾因声线问题需请假,在过去十二个月内请假一天至一年不等,平均请假两天。请假者中,45.5%于研究期间被诊断为声线障碍,余下者则未被诊断为声线障碍,显示教师即使没有患上声线障碍,声线问题亦会影响他们的工作。这一群教师虽没有声线障碍,他们乃属较高风险的一群,需要跟进以防止日后发展成声线疾病。 

有见香港小学教师患声线障碍的情况严重,为教育界带来负面影响,中大耳鼻咽喉—头颈外科学系学术主管唐志辉教授建议有关方面提供协助,以治理及预防老师的声线疾病,包括为患有声线障碍的教师设立声线复康疗程、安排教师及准教师参加声线护理工作坊,以及为教师进行声线评估。教师若感到喉痛、声音嘶哑和教书后失声,可寻求专业意见,以诊断是否患有声线障碍。 

查询︰中大耳鼻咽喉—头颈外科学系言语治疗科(电话:2144-5360)



(左起) 中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系学术主管唐志辉教授、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗科主管李月裳教授及中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗师罗家东先生

(左起) 中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系学术主管唐志辉教授、中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗科主管李月裳教授及中大耳鼻咽喉-头颈外科学系言语治疗师罗家东先生

 

中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生示范如何为教师进行声线评估

中大耳鼻咽喉-头颈外科学系名誉临床助理教授何雅儿医生示范如何为教师进行声线评估

 

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